سرطان پستان یکی از شایع ترین سرطان ها در میان زنان است که با پیشرفت علم پزشکی ، روش های درمانی متعددی برای آن توسعه یافته است. خوشبختانه ، اگر این بیماری در مراحل اولیه تشخیص داده شود ، شانس درمان کامل و بازگشت به زندگی عادی بسیار بالا خواهد بود. درمان سرطان سینه به عوامل مختلفی مانند نوع سرطان ، مرحله بیماری ، سن بیمار و وضعیت عمومی سلامت او بستگی دارد. روش های درمان شامل جراحی سرطان پستان ، شیمی درمانی ، پرتو درمانی ، درمان هورمونی و درمان هدفمند می شود که ممکن است به تنهایی یا در ترکیب با یکدیگر به کار روند. امروزه با استفاده از رویکردهای درمانی دقیق تر و پیشرفته تر ، بسیاری از بیماران می توانند زندگی طولانی و باکیفیتی داشته باشند. در این مطلب تلاش کرده ایم نگاهی به روش های درمان این بیماری بیندازیم تا بیماران و خانواده ها بتوانند با آگاهی بیشتر ، مسیر درمان را با اطمینان طی کنند.
درمان سرطان سینه با جراحی
- جراحی با حفظ پستان : در صورتی که تومور کوچک بوده و گسترش چندانی نداشته باشد در جراحی ، پستان حفظ خواهد شد و ممکن است در صورت نیاز فقط یک چهارم سینه برداشته شود. همچنین در مواقعی لازم است برای درمان تکمیلی از پرتو درمانی نیز استفاده گردد چراکه تابش اشعه به سینه باعث کاهش احتمال گسترش تومور خواهد شد.
- برداشت کامل پستان : در صورتی که جراحی حفظ پستان برای درمان سرطان سینه پاسخگو نباشد از روش ماستوکتومی جهت برداشت کامل سینه استفاده خواهد شد. این عمل تا 3 ساعت طول می کشد که تحت بی هوشی عمومی دربیمارستان صورت می گیرد. عمل غدد لنفاوی زیر بغل به جز زمان هایی که اندازه تومور کوچک باشد ، انجام می شود. با استفاده از بررسی غدد لنفاوی در آزمایشگاه آسیب شناسی و تعیین میزان آلودگی آنها بوسیله سلول های سرطانی ، درمان های بعدی مشخص می شود.
پیشگیری بهتر از درمان است !! راه های جلوگیری از ابتلا به سرطان سینه
- به منظور پیشگیری از بروز این بیماری مصرف ریز مغذی های گیاهی را با خوردن مقادیر فراوانی از میوه ها ، سبزی ها ، غلات سبوس دار ، دانه ها ، خشکبار و حبوبات افزایش دهید.
- مطالعات نشان داده افرادی که روزانه بین 30 تا 45 دقیقه ورزش می کنند 20 تا 40 درصد کمتر در معرض ابتلا به سرطان می باشند.
- خانم های سیگاری 40 درصد بیشتر از سایرین در معرض خطر ابتلا به سرطان سینه می باشند.
- مصرف چربی را به حداقل برسانید و از چربی های سالم مانند روغن امگا3 و روغن زیتون استفاده کنید.
- تا جایی که ممکن است از تماس با عوامل سرطان زا همچون غذاهای سرطان زا ، تشعشعات غیر ضروری پرتو ایکس ، هورمون درمانی و تماس فیزیکی با استنشاق حشره کش ها و آفت کش ها خودداری کنید.
- از مکمل های غنی از ریزمغذی ها برای پیشگیری از سرطان سینه استفاده کنید.
- افزایش وزن یکی از علل موثر در ابتلا به سرطان سینه می باشد.
- از نوشیدن الکل پرهیز کنید چراکه بررسی ها نشان داده مصرف کنندگان الکل بیشتر در معرض ابتلا به سرطان می باشند.
درمان سرطان سینه در مراحل اولیه چگونه است؟
درمان سرطان پستان در مراحل اولیه معمولا با هدف حذف کامل تومور و جلوگیری از پیشرفت بیماری انجام می شود. اولین و مهم ترین گام در این مرحله ، جراحی است که ممکن است به صورت جراحی حفظ پستان یعنی لامپکتومی) یا برداشتن کامل پستان یا ماستکتومی انجام شود. انتخاب نوع جراحی به اندازه و محل تومور ، وضعیت بافت اطراف و نظر جراح سینه بستگی دارد.
پس از جراحی درمانی سرطان سینه ، معمولا برای کاهش خطر عود بیماری از پرتو درمانی استفاده می شود ، به ویژه اگر جراحی حفظ پستان انجام شده باشد. همچنین بسته به نوع سرطان و ویژگی های سلولی ، ممکن است درمان های سیستمیک مانند شیمی درمانی ، درمان هورمونی یا درمان هدفمند نیز توصیه شود تا سلول های سرطانی احتمالی که در بدن باقی مانده اند ، از بین بروند.
در مراحل اولیه ، تشخیص به موقع و شروع سریع درمان ، نقش بسیار مهمی در موفقیت درمان و افزایش میزان بقا دارد. مراقبت های بعد از درمان نیز برای حفظ سلامت و پیشگیری از بازگشت بیماری اهمیت زیادی دارد.
درمان قطعی سرطان سینه امکان پذیر است؟
درمان قطعی سرطان سینه بستگی زیادی به مرحله بیماری ، نوع سرطان و شرایط فردی بیمار دارد. اگر سرطان سینه در مراحل اولیه و محدود به بافت سینه تشخیص داده شود ، شانس درمان کامل و موفق بسیار بالا است و بسیاری از بیماران با جراحی ، پرتو درمانی و گاهی درمان های مکمل مانند شیمی درمانی یا هورمونی به بهبودی کامل می رسند.
اما در مراحل پیشرفته تر ، هدف درمان معمولا کنترل بیماری ، کاهش علائم و بهبود کیفیت زندگی است. در این موارد ، درمان ها ممکن است به صورت ترکیبی و طولانی مدت انجام شوند تا پیشرفت سرطان متوقف یا کند شود.
بنابراین ، هرچه سرطان زودتر تشخیص داده شود ، احتمال درمان قطعی بیشتر است. مراقبت های منظم ، غربالگری های دوره ای و مراجعه سریع به پزشک در صورت مشاهده علائم مشکوک ، کلید اصلی موفقیت در درمان سرطان سینه هستند.
بهترین روش درمان سرطان پستان در ایران چیست؟
بهترین روش درمان سرطان سینه مانند سایر نقاط جهان ، براساس نوع ، مرحله و ویژگی های خاص هر بیمار تعیین می شود و معمولا رویکردی چند جانبه یا مولتی دیسپلینری است. در ایران ، مراکز تخصصی سرطان و جراحان باتجربه با بهره گیری از جدیدترین تکنولوژی ها و روش های درمانی پیشرفته ، بهترین خدمات را ارائه می دهند.
روش های درمانی شامل جراحی های حفظ پستان یا ماستکتومی ، شیمی درمانی ، پرتو درمانی ، درمان های هورمونی و درمان های هدفمند است که با توجه به نیاز بیمار ترکیب می شوند. همچنین دسترسی به داروهای نوین و تجهیزات پرتو درمانی مدرن در بسیاری از مراکز درمانی ایران فراهم است.
از مهم ترین عوامل موفقیت درمان سرطان پستان ، تشخیص زود هنگام ، انتخاب تیم پزشکی متخصص و پیگیری دقیق مراقبت های بعد از درمان است. با توجه به پیشرفت های پزشکی و تخصص بالای جراحان و انکولوژیست های ایرانی ، درمان سرطان سینه در ایران در سطح استانداردهای جهانی قرار دارد و بیماران می توانند با اطمینان روند درمان را طی کنند.
درمان سرطان سینه بدون شیمی درمانی امکان دارد؟
بله، درمان این بیماری بدون شیمی درمانی در برخی شرایط امکان پذیر است، اما این بستگی به نوع سرطان ، مرحله بیماری و ویژگی های سلولی تومور دارد. در مواردی که سرطان سینه در مراحل اولیه بوده و تومور کوچک یا کم خطر باشد ، ممکن است پزشک تنها جراحی و پرتو درمانی یا درمان هورمونی را پیشنهاد دهد و شیمی درمانی لازم نباشد.
همچنین در برخی انواع خاص سرطان پستان ، مانند سرطان هایی که گیرنده هورمونی مثبت دارند و ویژگی های ژنتیکی مناسبی دارند ، درمان هورمونی به جای شیمی درمانی می تواند موثر باشد. در مقابل ، در سرطان های پرخطر یا پیشرفته تر ، شیمی درمانی معمولا بخش مهمی از برنامه درمانی است.
در هر صورت ، تصمیم نهایی توسط تیم پزشکی با بررسی دقیق وضعیت بیمار و نتایج آزمایش های تخصصی گرفته می شود تا بهترین و موثرترین روش درمان انتخاب شود. بنابراین مشورت با پزشک متخصص بسیار مهم است.
درمان سرطان سینه با داروهای هورمونی چگونه انجام می شود؟
درمان سرطان پستان با داروهای هورمونی برای انواعی از سرطان به کار می رود که سلول های سرطانی دارای گیرنده های هورمونی استروژن یا پروژسترون هستند. این داروها با هدف کاهش تاثیر هورمون ها بر رشد سلول های سرطانی یا قطع تولید هورمون های جنسی زنانه در بدن عمل می کنند.
دو دسته اصلی داروهای هورمونی عبارتند از:
- مهارکننده های آروماتاز (Aromatase inhibitors) : این داروها در خانم های یائسه باعث کاهش تولید استروژن می شوند و از رشد سلول های سرطانی که به استروژن وابسته اند جلوگیری می کنند.
- تعدیل کننده های گیرنده استروژن (مثل تاموکسیفن) : این داروها مانع اتصال استروژن به گیرنده های سلول سرطانی می شوند و رشد تومور را کاهش می دهند.
درمان هورمونی معمولا بعد از جراحی یا همراه با سایر درمان ها مانند پرتو درمانی و شیمی درمانی تجویز می شود و ممکن است چندین سال ادامه داشته باشد تا ریسک بازگشت سرطان کاهش یابد. این روش درمانی به خصوص برای کاهش خطر عود سرطان در بیمارانی که تومور آن ها گیرنده هورمونی مثبت دارد ، بسیار موثر است.
آیا ایمونوتراپی برای درمان سرطان سینه تایید شده است؟
ایمونوتراپی یکی از روش های نوین درمان سرطان است که به کمک سیستم ایمنی بدن به مقابله با سلول های سرطانی می پردازد. در سرطان پستان ، به ویژه نوع سه گانه منفی که درمان های معمول کمتر موثر است ، استفاده از ایمونوتراپی مورد توجه قرار گرفته است. داروهایی مانند آتزولیزوماب و پمبرولیزوماب با فعال سازی سیستم ایمنی ، می توانند به کاهش رشد تومور کمک کنند. این نوع از درمان سرطان سینه همراه با شیمی درمانی به کار می رود و برای بیمارانی که تومورشان دارای ویژگی های خاصی مانند PD-L1 مثبت است ، موثرتر است. البته ایمونوتراپی برای همه بیماران مناسب نیست و ممکن است عوارضی مانند خستگی و مشکلات پوستی داشته باشد. پژوهش ها و آزمایش های جدید همچنان ادامه دارد تا اثربخشی این روش در انواع مختلف سرطان پستان بهتر مشخص شود. با پیشرفت علم ، ایمونوتراپی امید تازه ای برای بیماران با سرطان سینه پرخطر به شمار می آید.
درمان سرطان سینه در دختران جوان چگونه است؟
درمان سرطان پستان در دختران جوان با توجه به تفاوت های فیزیولوژیک و روانی این گروه سنی نیاز به توجه ویژه دارد. اغلب روند درمان مانند بزرگسالان شامل جراحی ، شیمی درمانی ، پرتو درمانی و درمان هورمونی است اما انتخاب روش ها باید با در نظر گرفتن حفظ باروری و کیفیت زندگی انجام شود. در بسیاری از موارد ، تلاش می شود تا با جراحی حفظ پستان یا روش های کمتر تهاجمی ، تأثیرات جسمی و روانی کاهش یابد. همچنین پیش از شروع درمان هایی مانند شیمی درمانی که ممکن است باعث ناباروری شود ، مشاوره و اقدامات حفظ باروری به بیماران ارائه می شود. مراقبت های روانشناسی و حمایت های اجتماعی نیز بخش مهمی از روند درمان در دختران جوان است تا به آن ها کمک کند با چالش های روحی و جسمی بیماری بهتر کنار بیایند. درمان به صورت تیمی و تخصصی انجام می شود تا بهترین نتایج حاصل شود.
درمان سرطان پستان در سنین بالا
درمان سرطان سینه در سنین بالا معمولا با در نظر گرفتن شرایط کلی سلامت بیمار و وجود بیماری های همراه انجام می شود. در این سنین ، ممکن است بیمار مشکلات پزشکی دیگری مثل بیماری های قلبی ، دیابت یا فشار خون داشته باشد که باید در انتخاب روش درمانی به دقت مد نظر قرار گیرد. گاهی ممکن است توانایی تحمل شیمی درمانی یا پرتو درمانی در افراد مسن کمتر باشد ، بنابراین پزشک ممکن است درمان های کم تهاجمی تر یا دارویی را ترجیح دهد.
علاوه بر این سرعت پیشرفت سرطان و ویژگی های تومور در افراد مسن ممکن است متفاوت باشد ، بنابراین برخی درمان ها مانند جراحی حفظ پستان یا درمان هورمونی بیشتر مورد استفاده قرار می گیرند. مراقبت های حمایتی و بهبود کیفیت زندگی نیز اهمیت زیادی دارد تا عوارض درمان کاهش یافته و بیمار با کمترین درد و ناراحتی بتواند زندگی روزمره خود را ادامه دهد. تصمیم گیری در این موارد تیمی و بر اساس وضعیت فردی بیمار صورت می گیرد.
نقش ورزش در روند درمان سرطان سینه
ورزش نقش بسیار مهمی در بهبود روند درمان و کیفیت زندگی بیماران مبتلا به سرطان ایفا می کند. فعالیت بدنی منظم می تواند خستگی ناشی از درمان های سنگین مانند شیمی درمانی و پرتو درمانی را کاهش دهد و به تقویت سیستم ایمنی کمک کند. همچنین ورزش باعث بهبود روحیه ، کاهش استرس و اضطراب و افزایش انرژی بیمار می شود.
تحقیقات نشان داده اند که ورزش منظم می تواند به کاهش احتمال بازگشت سرطان سینه کمک کند و سلامت قلب و عروق را در دوران درمان بهبود بخشد. تمرینات هوازی سبک مثل پیاده روی ، شنا یا دوچرخه سواری و همچنین تمرینات کششی و مقاومتی می توانند به حفظ عضلات و انعطاف پذیری بدن کمک کنند.
البته شدت و نوع ورزش باید متناسب با شرایط هر بیمار و با نظر پزشک متخصص تعیین شود تا از بروز عوارض احتمالی جلوگیری شود و بهترین نتیجه حاصل گردد. ورزش به عنوان مکمل درمان ، نقشی حیاتی در بهبود سلامت جسمی و روانی بیماران دارد.
آیا رژیم غذایی در درمان سرطان سینه مؤثر است؟
بله ، رژیم غذایی سالم و متعادل نقش مهمی در درمان و بهبود وضعیت بیماران مبتلا به سرطان سینه دارد. تغذیه مناسب می تواند به تقویت سیستم ایمنی بدن کمک کند ، انرژی لازم برای تحمل درمان های سنگین مانند شیمی درمانی و پرتو درمانی را فراهم کند و عوارض جانبی این درمان ها را کاهش دهد. مصرف میوه ها ، سبزیجات تازه ، غلات کامل ، منابع پروتئینی سالم مانند ماهی و مرغ و کاهش مصرف چربی های اشباع و قندهای ساده از اصول یک رژیم غذایی مناسب برای بیماران سرطانی است.
همچنین کنترل وزن و جلوگیری از چاقی اهمیت ویژه ای دارد ، زیرا اضافه وزن می تواند ریسک بازگشت سرطان را افزایش دهد. در مقابل ، برخی مواد غذایی ممکن است با داروهای درمانی تداخل داشته باشند ؛ بنابراین مشورت با پزشک یا متخصص تغذیه برای برنامه ریزی دقیق رژیم غذایی ضروری است. در مجموع ، رعایت یک رژیم غذایی سالم می تواند به بهبود کیفیت زندگی و افزایش موفقیت درمان کمک کند.
رژیم غذایی مناسب بعد از درمان سرطان پستان
سرطان سینه در نقاط مختلفی از سینه شروع شده و می تواند به روش های مختلفی شروع به رشد کرده که با توجه به این امر به درمان خاصی نیاز دارد. برخی از توده های سرطانی نسبت به غذاهای خاص واکنش خوبی نشان می دهند ؛ به همین دلیل داشتن یک رژیم غذایی سالم با وجود ابتلا به سرطان پستان می تواند از پیشرفت این بیماری جلوگیری کند. از جمله مواد غذایی توصیه شده به این گروه از افراد به موارد زیر می توان اشاره نمود :
- ادویه هایی که خاصیت ضد التهابی دارند.
- انواع میوه و سبزیجات سالم و ارگانیک
- شیر و فرآورده های لبنی کم چرب
- ویتامین ها و غذاهای غنی از ویتامین D
- غذاهای سرشار از فیبر مثل لوبیا ، غلات کامل و حبوبات
- غذاهای حاوی آنتی اکسیدان و بر پایه گیاهی
- چربی های مفید مثل آجیل ، آووکادو ، دانه ها و روغن زیتون
در مقابل نیز توصیه می شود مصرف مواد غذایی مثل الکل ، قند ، چربی ، گوشت قرمز و غذاهای فرآوری شده را به حداقل میزان ممکن رسانده یا به صورت کامل از مصرف آن ها خودداری نمایید.
درمان سرطان سینه در طول بارداری
اگر در طول بارداری ، سرطان در شما تشخیص داده شده است ، تیم پزشکی شما برای یافتن بهترین درمان در حین حفظ نوزاد شما ، با دقت وارد عمل می شود. بهترین دکتر سرطان پستان در تهران ، بر روی نوع و زمان بندی درمان ، کار خواهد کرد.
هزینه درمان سرطان سینه در ایران چقدر است؟
هزینه درمان سرطان پستان در ایران بسته به نوع درمان ، مرحله بیماری و انتخاب بیمارستان متفاوت است. درمان در بیمارستان های دولتی با بیمه های پایه معمولا تا ۷۰ درصد هزینه ها را پوشش می دهد ، اما در بیمارستان های خصوصی هزینه ها بیشتر است. داروهای خاص مانند هرسپتین هزینه بالایی دارند که می تواند بار مالی زیادی ایجاد کند. علاوه بر هزینه های درمان ، هزینه های جانبی مانند بستری ، پرستاری و مشاوره نیز باید در نظر گرفته شود. بیماران باید با پزشک و بیمه خود مشورت کنند تا بهترین راهکار مالی را انتخاب کنند. حمایت های دولتی و بیمه ای برای کاهش فشار مالی بیماران بسیار مهم است.
تاثیر روان درمانی در بهبود درمان سرطان سینه
روان درمانی نقش مهمی در بهبود روند درمان سرطان سینه دارد و می تواند به بیماران کمک کند تا بهتر با استرس ، اضطراب و نگرانی های ناشی از بیماری و درمان کنار بیایند. این روش درمانی با حمایت عاطفی و آموزش مهارت های مقابله ای ، کیفیت زندگی بیماران را ارتقا می دهد و احساس تنهایی و افسردگی را کاهش می دهد. همچنین روان درمانی می تواند انگیزه بیمار را برای ادامه درمان افزایش دهد و به حفظ روحیه مثبت کمک کند. تحقیقات نشان داده اند که بیماران دارای حمایت روانی بهتر ، عملکرد جسمانی بهتری دارند و عوارض جانبی درمان برای آن ها کمتر است. به همین دلیل ، روان درمانی به عنوان مکملی مهم در برنامه درمانی سرطان سینه توصیه می شود.
